Imagética motora, AVE e EEG

Tuesday, 15 de September de 2020

Indivíduos que apresentam dificuldades como acidente vascular encefálico (AVE) por exemplo, pode apresentar diversas sequelas que impactam bastante na vida das pessoas. Atualmente, uma forma de reabilitação bastante utilizada para esse pública é com base em imagética motora que é uma forma de reabilitação motora pós AVE. Com isso, mudanças na atividade cerebral, especialmente cortical foram observadas através de eletroencefalografia (EEG), sugerindo o grande potencial terapêutico dessa técnica.

Fonte: IBRACAP (2018)

A imagética motora (IM) é uma forma de simulação mental de uma atividade motora sem a ativação muscular. Essa técnica funciona como uma forma de treino/reabilitação, em que simula-se a nível cognitivo para melhorar o desempenho físico da atividade imaginada. Esta, têm sido bastante utilizada no contexto clínico em várias patologias, inclusive para reabilitação pós AVE em suas mais variadas formas, como terapia espelho por exemplo. Seu potencial está na sua capacidade de produzir neuroplasticidade, pois, a IM ativa regiões corticais responsáveis pelo planejamento do movimento, mesmo que este não seja executado fisicamente.  

Estudos de neurociência, fisioterapia e psicologia do esporte têm demonstrado os resultados favoráveis da IM na reabilitação e desempenho motor. Em distúrbios neurológicos, como o AVE os resultados também têm sido bastante significativos. Essa patologia afeta milhões de pessoas em todo mundo, e as pessoas que sobrevivem geralmente ficam com sequelas, especialmente déficits ou incapacidade de movimentação ativa, dificultando, dessa forma, o processo de reabilitação.

Dessa forma, especialmente quando o treinamento físico não é viável, a IM vem sendo considerada uma alternativa promissora na reabilitação motora pós-AVE, pois, esta produz modificações corticais similares à terapia física. Nesse sentido, ela pode ser aplicada em duas formas: 1) IM externa/visual – é quando o paciente imagina o movimento a observação do movimento sem que ele esteja participando; 2) IM interna/cenestésica -  a pessoa se imagina realizando o movimento e experenciando todas as sensações referentes a ele e não mais apenas observando. A escolha de uma ou outra depende do tipo de atividade que pretende se realizar.

Fonte: Somiti.org (2020)

Sendo assim, através de EEG pode-se perceber uma atividade cerebral, especialmente cortical, pós imagética motora em pacientes com AVE, sugerindo um bom potencial terapêutico dessa técnica.

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Referências

FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA. Disponível em: https://fisioterapia-neurologica.blogs.sapo.pt/406.html#:~:text=Imag%C3%A9tica%20Motora%20%C3%A9%20a%20simula%C3%A7%C3%A3o,vezes%20com%20uma%20terminologia%20diferente. Acesso em: 15/09/2020.

SHI, Kaibin et al. Global brain inflammation in stroke. The Lancet Neurology, v. 18, n. 11, p. 1058-1066, 2019.

RUFFINO, Célia; PAPAXANTHIS, Charalambos; LEBON, Florent. Neural plasticity during motor learning with motor imagery practice: Review and perspectives. Neuroscience, v. 341, p. 61-78, 2017.

SILVA, Lucas Coutinho Pereira da. Análise de sinais de EEG após reabilitação com imagética motora em indivíduos pós-AVC. 2018.

 

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Autor:

Livia Nascimento Rabelo

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